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固醇,脂肪肝,血脂,甘油,高血脂

提問: 血脂高、脂肪肝容易引發哪些疾病？ 問題補充: 1、這些疾病怎么治療；2、在飲食生活方面注意控制，能降低血脂、去掉肝上的脂肪嗎？ 医师解答: 一、血脂高，主要有以下危害：1、高血脂可引起全身動脈粥樣硬化，與冠心病、糖尿病、腎動脈硬化、周圍血管硬化等有極為密切的關系。2、高血脂是心腦血管疾病的重要危險因素，血脂過高易造成“血液粘稠度”增高，引發冠心病、心肌梗塞、缺血性腦血管病等。高血脂可導致腦血液供應障礙，表現為頭昏、記憶力減退、頭痛、眩暈、昏厥，嚴重時發生腦萎縮并引起癡呆、智力下降、行動失常、性格變態，極易發生腦血栓、腦溢血（腦中風）。3、高血脂可引發高血壓、；4、高血脂可引起脂肪肝；絕大多數慢性脂肪肝預后良好，如能早期診治，可以阻止脂肪肝的進一步發展，甚至使其逆轉；也可引起肝纖維化和肝硬化或肝癌。二、治療： 1、非藥物治療包括： 飲食控制、適當運動、減輕體重、避免緊張等。必要時應給予藥物治療。 2、對飲食治療及體育療法確實無效者，可在醫生指導下適當使用一些降脂藥。如：（1） 他汀類：降脂特點---主要降低膽固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂，并有抗動脈硬化效應。適用于治療以膽固醇升高為主及混合型高脂血癥。可選擇以下任一種：洛伐他汀 20mg 1/日 晚餐后服；或血脂康：為中藥制劑副作用小 ，0.6 日 2次 早、晚餐后服。（2） 貝特類：降脂特點---主要降低甘油三脂、兼降膽固醇。適于高甘油三脂血癥。可選：吉非羅齊600mg 日 2次。三、脂肪肝防治：1、飲食控制：飲食應給高熱量、高蛋白，并補充少量維生素。宜食低脂食品：如各種瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。少食能引起血脂增高的食物，如禽蛋類（尤其是蛋黃）、肥肉、動物內臟（如腦、心、腎、肝、腸）、動物油等。2、加強體力活動和體育鍛煉：運動可以增強機體代謝，提高體內某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于血酯的運輸和分解。3、減輕體重：肥胖是引起血脂增高、血壓增高的重要因素，對體重超過正常標準的人，應逐步減輕體重。減重可改善肥胖伴同的高胰島素血癥、胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥等，并使脂肪肝消退。飲食療法和鍛煉是減重的基礎。4、戒煙禁酒：大量或長期飲酒者，可引起谷丙轉氨酶升高，對脂肪肝不利。禁酒有利于脂肪肝的消退5、避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。6、藥物可用月見草、熊去氧膽酸等，有血脂增高時，可選擇相應的降脂藥物服用。