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固醇,硬膏,病灶,溶液,激素

提問: 肛門濕疹用什么藥膏治療好？ 問題補充: 医师解答: 朋友！這應該叫肛周濕疹！肛周濕疹是一種常見的非傳染性皮膚病，病變多局限于肛門周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。病程長，肛門周圍皮膚常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙，以致發生皸裂、滲出、瘙癢、反復發作為主要特點，任何年齡均可發病。 （一）肛周急性濕疹的治療 1.局部止癢為首要措施，以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環，有效而快捷方法為濕熱敷（罨包）或濕冷敷，具體作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴爾2～3L水溶液，水濕約為45℃左右，盛入容器中，以脫脂棉作成棉墊，面積較病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，將綿墊浸入上述藥液中浸透，取出擰干，以不滴水度，敷于濕疹病灶面上，務使藥墊與病灶皮膚密切接觸，再在藥墊外加敷塑料薄膜，以硼帶吊扎于臀間，可立即止癢，每日3～4次，每次保留1～1.5h，并保持水溫在45℃左右。冷敷方法相同，溶液溫度以5～10℃為宜，夏天可在溶液加冰塊以降低水溫。 2.經上治療瘙癢明顯減輕，漿液滲出抑止后，可外用干燥混合震燙洗劑，如白色洗劑、爐甘石洗劑等，必要時可在洗劑中加入適量皮質炎固醇藥粉，但濃度不可過高。 3.根據患者全身情況定期定量內眼內質激素、抗炎癥介質類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮靜劑等。 （二）肛周慢性濕疹的治療與預防復發 1.治療 ⑴對肥厚之皮膚損害以較高濃度之皮質類固醇激素搽劑包封治療，所用溶液成分如下： 地塞米松0.1～0.3g 無水酒精2.0ml 二甲基亞砜40.0g 甘油20.0ml 95%酒精加至100.0ml 用法：以溫水肥皂清洗肛門局部，拭干，涂敷以上搽劑，連涂2～3次，干后以普通硬膏或膚疾寧硬膏貼敷其上，包封可持續6～10h，每日更換1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。 ⑵較輕之皮損外用各種含皮質素固醇激素軟膏或霜劑或洗劑。 2.預防復法 肛周濕疹治愈后易于復發，尋找和避免誘發因素需醫者與患者合作，肛門濕疹常與進食刺激食物有直接關系，更應禁絕或避免。