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疼痛,患者,精神,心理,性病

提問: 糖尿病 問題補充: 不定期胃疼、胃鏡做過幾次都沒毛病、吃止痛藥也沒用、大止疼針也沒用、安定、杜冷丁都不行、求助怎樣治療 医师解答: 此答案由投票選出不要思慮過度，要放松心情，必要時看看心理醫生。在臨床上會遇到某些患者，自訴全身各處來回串痛，服用鎮靜藥無效，雖經詳細地檢查卻又未能找出器質性病變，常令醫生困惑不解。細問病史，則發現其疼痛往往與精神因素有關。 　　其中，最常見的是癔病性疼痛。患者大都有精神創傷，思想固執、多疑、多慮、情緒極易波動。因懷疑自身有病，總覺得全身都痛，且很頑固。對于這種病人用一般的止痛藥無效，多采用暗示療法才能奏效。還有一種抑郁癥病人，疼痛也十分突出，但疼痛的部位經常變換，用鎮痛藥無效。患者多數同時有情緒憂郁、表情淡漠，甚至自我譴責。除了應著重心理療法外，服用某些抗抑郁藥常可使疼痛明顯減輕。 　　精神因素造成的頑固性疼痛的原因還不十分清楚，原來大多認為是神經官能癥的一種特殊類型，但目前不少學者指出應屬精神分裂癥或抑郁癥的特殊表現，故主張嚴密監護。在排除器質性病變的前提下，應用抗抑郁藥或其他抗精神病藥，緊密配合心理療法，可以取得明顯的效果。