功能,病因,心理,心理因素,年代

提問: ED是什么意思? 問題補充: 医师解答: ED,是勃起功能障礙(Erectile Dysfunction)的英文縮寫,是指陰莖持續不能達到或者維持勃起以滿足性生活。ED比過去用的“陽痿”(Impotence)一詞更科學、確切,也更易于接受,而陽痿一詞帶有一定歧視的貶義。 ED按其程度可分為輕、中、重三度。其中,人們常說的陽痿通常屬于重度的ED。 隨著科學的發展、社會的進步,人們對ED的認識也在逐步深化。19世紀初,醫生們認為ED都屬于是心理性疾病的范疇;20世紀50年代后又認為其屬行為性疾病;直到70年代后科學家們才逐漸認識到其器質性的病因,對其的生理和病理原因有了進一步的了解。 醫學家們尚且如此,普通人就更不了解ED的常識了,致使許多ED患者背上了沉重的思想包袱,甚至影響了正常的家庭生活,有些人因此也往往變得性格孤僻和易于暴躁,從而影響到人際關系和日常工作。ED病因直到本世紀70年代前仍被視為與雄激素量的減少,自然年齡老化和心理因素有關,70年代后由于勃起生理和病理研究的進展,人們認識到固然心理因素確實可以引起ED,但對大多數男性來說,ED與許多疾病(高血壓,糖尿病,心血管疾病)、藥物、外傷及手術等有關。因為勃起機制是陰莖海綿體平滑肌松弛,陰莖動脈擴張,血流增加和靜脈回流受阻等完整血液動力學過程,在這一過程中,任何功能障礙的病因都可以導致ED。 ED可以分為:心理性、器質性和混合性ED幾種。 心理性ED??指緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。 器質性ED??血管性原因:包括任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病,如:動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流及心功能異常等,或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。 神經性原因:中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致勃起功能障礙。 手術與外傷:大血管手術、前列腺癌根治術、腹會陰直腸癌根治術等手術及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折,可以引起陰莖有關的血管和神經損傷,導致勃起功能障礙。 內分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起功能障礙。 陰莖本身疾病:如陰莖硬結癥、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮飼養龜頭炎。 混合性ED??指精神心理因素和器質性病因共同導致的勃起功能障礙。 此外,由于器質性ED未得到及時的治療患者心理壓力加重,害怕性交失敗,使ED治療更加趨向復雜。 國內一組628例ED患者病因分類的研究表明:心理性占39%,器質性為15.8%,混合性占45.2%。 參考文獻:http://www.chinapop.gov.cn/kpyd/szjk/t20040326_1198.htm
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